Цукровий діабет 2 типу: як виявити на ранній стадії і що з цим робити

Мільйони людей живуть із переддіабетом — і не знають про це. Жодних симптомів, жодних попереджень. Просто одного дня аналіз крові показує цифру, яка змінює все. Але ось що важливо: між нормою і діабетом є стадія, яка повністю оборотна. Вона називається переддіабет — і якщо виявити її вчасно, діабету може взагалі не бути. Один аналіз — і ясність. Ендокринолог у «Доктор Царук» в Івано-Франківську допоможе вам розібратися з гормонами, цукром і всім, що з цим пов'язано.

Цукровий діабет 2 типу: чому він підкрадається непомітно

Діабет 1 типу починається різко і яскраво — різке схуднення, спрага, слабкість. Діабет 2 типу — зовсім інша історія. Він може роками розвиватися без жодного симптому. Людина живе звично, хіба що трохи більше втомлюється і хочеться солодкого — але хто не хоче? І тільки коли рівень глюкози вже серйозно підвищений, з'являються перші ознаки:

Постійна спрага і часте сечовипускання
Хронічна втома, яка не минає після сну
Погане загоєння ран і порізів
Часті інфекції — цистит, молочниця, шкірні висипи
Оніміння або поколювання в руках і ногах
Погіршення зору — нечіткість, «мушки»

Але до цього моменту вже може бути 5–10 років непомітного «тихого» руйнування судин і нервів. Саме тому не чекайте симптомів — перевіряйте глюкозу профілактично.

Переддіабет: що це і як його виявити одним аналізом

Переддіабет — це стан, при якому рівень глюкози підвищений, але ще не досягає рівня діабету. За даними ВООЗ, до 70% людей із переддіабетом розвивають діабет 2 типу протягом 10 років — якщо нічого не робити. Якщо змінити спосіб життя — більшість повертаються до норми.

Як виявити: здайте два простих аналізи в лабораторії «Доктор Царук»:

Глюкоза крові натщесерце — норма до 6,1 ммоль/л. Переддіабет: 6,1–7,0. Діабет: понад 7,0
Глікований гемоглобін (HbA1c) — середній рівень глюкози за останні 3 місяці. Норма: до 5,7%. Переддіабет: 5,7–6,4%. Діабет: 6,5% і вище

Якщо результати в «сірій зоні» — це не привід панікувати. Це привід записатися до ендокринолога і отримати конкретний план дій.

Інсулінорезистентність: коренева причина, про яку мало хто знає

За діабетом 2 типу і переддіабетом майже завжди стоїть інсулінорезистентність — стан, при якому клітини перестають «чути» інсулін. Підшлункова залоза виробляє все більше інсуліну — і зрештою виснажується. Детальніше про інсулінорезистентність простими словами →

Ознаки інсулінорезистентності, крім підвищеного цукру:

Надмірна вага, особливо в ділянці живота
Темні плями на шкірі в складках — шия, пахви (акантоз)
Постійний голод незабаром після їжі
Тяга до солодкого і борошного
Підвищений тиск і рівень тригліцеридів

Хто в групі ризику: перевірте себе

Планове обстеження на глюкозу рекомендується раз на рік, якщо є хоча б один фактор ризику:

Надмірна вага або ожиріння (ІМТ понад 25)
Вік після 45 років
Батьки або брати/сестри з діабетом 2 типу
Гестаційний діабет під час вагітності в анамнезі
Синдром полікістозних яєчників (СПКЯ) — після консультації гінеколога
Гіпертонія або підвищений холестерин — обговоріть з кардіологом
Малорухливий спосіб життя і хронічний стрес

Яку діагностику призначає ендокринолог при підозрі на діабет

Після першої консультації Романів Тарас Васильович — ендокринолог, кандидат медичних наук — складає індивідуальний діагностичний план:

Глюкоза натщесерце і HbA1c — базова діагностика
Інсулін і С-пептид — оцінка функції підшлункової залози
Ліпідограма — при діабеті ризик серцевих захворювань зростає в 2–3 рази
Функція нирок (креатинін, мікроальбумінурія) — нирки страждають першими
УЗД органів черевної порожнини — стан печінки і підшлункової залози
УЗД судин нижніх кінцівок — діабетична ангіопатія
ЕКГ і консультація кардіолога — серцево-судинні ускладнення

Добовий моніторинг глюкози: контроль 24/7 без проколів пальця

В «Доктор Царук» доступне встановлення системи добового моніторування глюкози (CGM). Крихітний сенсор кріпиться на шкіру і вимірює рівень глюкози кожні кілька хвилин — цілодобово. Видно, як глюкоза реагує на конкретну їжу, фізичне навантаження, стрес і сон. Результат — індивідуальний «паспорт» глюкози вашого організму.

Детальніше про добовий моніторинг глюкози →

Вартість встановлення системи — 2800 грн.

Щитоподібна залоза і цукор: зв'язок, про який мало хто знає

Гормони щитоподібної залози безпосередньо впливають на чутливість до інсуліну і рівень глюкози. Гіпотиреоз сповільнює обмін і сприяє набору ваги — що підвищує ризик діабету. Тому при підозрі на діабет або інсулінорезистентність ендокринолог часто призначає одразу:

Аналізи на ТТГ, Т3, Т4 — лабораторія клініки
УЗД щитоподібної залози
Денситометрію — при тривалому діабеті підвищується ризик остеопорозу

Всі ці обстеження — в «Доктор Царук» в одному місці. Деталі — у статті про норми ТТГ →

Діабет і серце: чому не можна нехтувати кардіологом

Діабет у 2–3 рази підвищує ризик інфаркту і інсульту. Тому кожен пацієнт з діабетом повинен регулярно перевіряти серцево-судинну систему — ЕКГ, УЗД серця, консультація кардіолога і ліпідограма щороку. Все — в «Доктор Царук».

Дитячий ендокринолог: коли це потрібно дитині

Ендокринні проблеми не оминають дітей. Цукровий діабет 1 типу, затримка росту, ожиріння у дітей — все це вирішує дитячий ендокринолог. Коли дитина справді «відстає» в рості? →