Болить живіт у дитини в Івано-Франківську: коли «само пройде», а коли — до гастроентеролога

«Болить живіт» — і кожна мама знає цей момент. Дитина тягне за руку, скривлюється, показує кудись в район пупка. Або просто стає примхливою і відмовляється від їжі. Це може бути що завгодно: від «покапризувати» до справжньої проблеми зі шлунком. Але як відрізнити? І коли «само пройде», а коли вже пора до лікаря? Дитячий гастроентеролог у «Доктор Царук» в Івано-Франківську — це лікар, якому можна довіряти. І дитині з ним не страшно.

Дитячий живіт — це не дорослий живіт: чому важливий окремий спеціаліст

Травна система дитини суттєво відрізняється від дорослої. Слизові оболонки ніжніші, бактерицидні властивості шлункового соку нижчі, мікрофлора ще формується. Саме тому діти більш вразливі до інфекцій, непереносимості продуктів і порушень травлення.

Дитячий гастроентеролог — це не просто «дорослий лікар, який приймає дітей». Це спеціаліст, який знає вікові норми, вміє читати симптоми дитячого організму і розуміє, що малюк, який скривлюється і тримається за живіт, не завжди може точно описати де і як болить. Детальніше: коли біль у животі — це не просто «щось з'їла» →

12 симптомів, при яких варто записатися до дитячого гастроентеролога

Не чекайте, поки стане «зовсім погано». Зверніться до дитячого гастроентеролога, якщо дитина:

Скаржиться на болі в животі частіше ніж раз на тиждень
Відмовляється від їжі або їсть дуже мало
Погано набирає вагу або втрачає вагу без причини
Має хронічні закрепи або навпаки — частий рідкий стілець
Часто нудить або блює — коли нудота — привід до лікаря →
Скаржиться на печію або гіркоту в роті — печія у дітей →
Має здуття живота, бурчання, підвищене газоутворення
Після антибіотиків апетит не відновлюється — що робити →
Має шкірні висипи, які не пояснює алергія — зв'язок шкіри і кишківника реальний
Виглядає блідою, втомленою, з поганим апетитом — можливий дефіцит заліза
УЗД черевної порожнини показало зміни
Аналізи калу показали порушення мікрофлори або гельмінтів

Функціональний біль у животі: коли «нічого не знаходять», але болить

Кожна третя дитина шкільного віку скаржиться на болі в животі. І приблизно у половини з них — жодної органічної причини при обстеженні не знаходять. Це і є функціональний біль.

Але «функціональний» не означає «вигаданий» або «несправжній». Дитина дійсно відчуває біль. Просто його причина — не запалення і не виразка, а порушення роботи нервової системи кишківника у відповідь на стрес, тривогу, зміну режиму або харчування.

Типова картина: дитина скаржиться на болі в животі перед школою або після емоційного навантаження. Обстеження нічого не показує. Але лікар допомагає скоригувати харчування, режим і при потребі — проконсультуватися з дитячим психологом.

Які захворювання лікує дитячий гастроентеролог

Гастрит і гастродуоденіт — запалення слизової шлунка. Все частіше зустрічається у школярів через нерегулярне харчування, фастфуд і стрес
Гастроезофагеальна рефлюксна хвороба (ГЕРХ) — кислота зі шлунку потрапляє в стравохід. У немовлят — зригування, у дітей старшого віку — печія і кашель вночі. Детальніше →
Виразкова хвороба шлунка і 12-палої кишки — все частіше у підлітків, нерідко пов'язана з бактерією Helicobacter pylori
Панкреатит і реактивна панкреатопатія — запалення підшлункової залози після інфекцій, стресів або неправильного харчування
Дискінезія жовчовивідних шляхів (ДЖВП) — порушення відтоку жовчі. Одна з найчастіших причин болів у правому підребер'ї у дітей
Холецистит — запалення жовчного міхура
Целіакія — непереносимість глютену. Часто залишається нерозпізнаною роками
Лактозна непереносимість — реакція на молочний цукор. Міф чи реальність? →
Хронічні закрепи і діарея
Гельмінтози і паразитози
Хвороба Крона і виразковий коліт

Коли йти до гастроентеролога планово — навіть без скарг

У «Доктор Царук» рекомендують плановий огляд дитячого гастроентеролога:

З 3 років — перше планове обстеження
Перед садочком — зміна харчування і режиму часто дає перші симптоми
Перед школою і щороку в шкільному віці — саме в цей період найчастіше розвиваються гастрити
У підлітковому віці — гормональна перебудова, зміна ваги, часто проблеми зі шкірою мають гастроентерологічне коріння

Що робить лікар на прийомі

Сенявська Оксана Олегівна — педіатр і дитячий гастроентеролог — веде прийом у форматі, де дитині комфортно. Батьки відзначають: «Дитина вперше не плакала на прийомі — а грала і сміялась. Огляд відбувався в ролі гри».

На консультації лікар:

Збирає детальний анамнез — харчування, стілець, апетит, скарги
Проводить огляд і пальпацію живота
Аналізує попередні аналізи та УЗД
Призначає необхідну діагностику
Пояснює батькам все зрозумілою мовою — без страшних термінів
Дає рекомендації щодо харчування з урахуванням реальних звичок і вподобань дитини

Яку діагностику призначають при дитячих проблемах зі шлунком

УЗД органів черевної порожнини — перший крок. Оцінює стан печінки, жовчного міхура, підшлункової залози. Безболісно і без опромінення
Аналізи крові — загальний, біохімія, феритин. Дефіцит заліза у дітей →
Аналіз калу — копрограма, аналіз на приховану кров, гельмінти, мікрофлора
Тест на Helicobacter pylori — при підозрі на гастрит або виразку
Аналіз на целіакію — при хронічному проносі, затримці росту і поганому наборі ваги

Гастроентеролог і суміжні спеціалісти

Травна система тісно пов'язана з усім організмом дитини. Гастроентеролог «Доктор Царук» при потребі направить до:

Педіатра — загальний стан, планові огляди, щеплення
Дитячого алерголога — при харчовій алергії та атопічному дерматиті, пов'язаному з кишківником
Дитячого ендокринолога — при порушеннях ваги і росту
Дитячого невролога — при функціональних болях, пов'язаних зі стресом

Всі ці спеціалісти є в «Доктор Царук» — один запис і не потрібно їздити по місту.