Дитина знову часто хворіє з початком навчального року: чому так і що робити

Перший тиждень у садочку чи школі — і вже нежить. Другий тиждень — уже кашель чи температура. Знайома історія для багатьох батьків, і саме вересень-жовтень стають місяцями, коли телефон педіатра дзвонить найчастіше. Розберемось, чому саме початок навчального року провокує хвилю дитячих хворіб і що з цим можна зробити.

Чому саме зараз дитина почала часто хворіти

Тут збігається одразу кілька факторів. По-перше, дитина потрапляє у щільний контакт з великою кількістю інших дітей — спільні іграшки, тісні класи, роздягальні. По-друге, саме восени активізується циркуляція респіраторних вірусів. По-третє, після літа з активним відпочинком на свіжому повітрі організм дитини різко переходить у режим закритих приміщень зі скупченням людей. Детально про те, які саме інфекції найшвидше поширюються в дитячих колективах, ми писали у статті «Інфекції, які поширюються у дитячих садках і школах».

Скільки хвороб — це "нормально", а скільки вже занадто

Важливо розуміти: часті ГРВІ в певному віці — це не завжди патологія, а очікуваний етап формування імунітету. Загальні орієнтири такі:

• діти до 3 років можуть хворіти 6–10 разів на рік — через незрілість імунної системи;
• дошкільнята 4–6 років — 4–6 разів на рік;
• школярі — зазвичай рідше, якщо немає фонових проблем.

Якщо хвороба проходить без ускладнень і дитина відносно швидко одужує — це не привід для тривоги, а нормальний процес "знайомства" імунітету з новими вірусами. Ми детально розглядали цю тему, включно з менш очевидними причинами частих застуд, у статті «Чому дитина часто хворіє? Причини, про які не всі знають».

Коли часті хвороби вже сигналізують про проблему

Насторожувати повинно, якщо:

• кожна хвороба супроводжується ускладненнями (отит, синусит, бронхіт);
• дитина довго й важко відновлюється після кожного епізоду;
• з'являються повторні ангіни чи бронхіти протягом короткого часу;
• дитина виглядає постійно втомленою, млявою, навіть у "здорові" періоди;
• помічені додаткові симптоми — бліда шкіра, збільшені лімфовузли, синці, висип.

У таких випадках варто пройти детальніше обстеження, а не просто чекати на "природний" перебіг. Про ознаки знижeного імунітету і коли варто звернутись до лікаря — у статті «Знижений імунітет у дитини: причини, симптоми та рекомендації».

Вірус чи бактерія — і чому це принципово важливо

Одна з найчастіших батьківських помилок восени — вимагати антибіотик при першій же температурі. Але переважна більшість дитячих ГРВІ мають вірусну природу і антибіотиками не лікуються. Точно розрізнити вірусну і бактеріальну інфекцію можна лише за клінічною картиною і, за потреби, аналізами — детально про це ми писали у статті «Вірус чи бактерія: як розрізнити інфекції у дитини». Якщо є підозра на затяжну чи ускладнену інфекцію, лікар може призначити базові аналізи крові, зокрема оцінку рівня лейкоцитів — про те, що означають відхилення цього показника, ми писали у статті «Підвищені або знижені лейкоцити у дитини».

Що можна зробити перед і під час сезону простуд

• підтримувати вологість повітря в кімнаті на рівні 40–60% і регулярно провітрювати;
• забезпечити повноцінне харчування з достатньою кількістю овочів, фруктів і білка;
• не скорочувати прогулянки на свіжому повітрі через прохолодну погоду;
• вчасно лікувати супутні хронічні вогнища інфекції — аденоїди, хронічний тонзиліт;
• перевірити базові показники — залізо, вітамін D — до початку сезону, а не під час хвороби.

Коли варто звернутись до лікаря, а не лікуватись самостійно

Педіатр — правильна перша інстанція для будь-якої дитячої простуди, особливо якщо симптоми повторюються часто. Лікар оцінить, чи є фонові причини ослаблення імунітету, чи потрібні додаткові аналізи, і чи варто звернутись до вузького спеціаліста — наприклад, ЛОРа при повторних отитах чи аденоїдах. Записатися на консультацію: консультація педіатра в МЦ «Доктор Царук». Прийом веде лікар-педіатр Кліщ Вікторія Олегівна.

Якщо застуди супроводжуються частими отитами, тривалою закладеністю носа чи хропінням — варто також розглянути консультацію отоларинголога: консультація дитячого ЛОРа в МЦ «Доктор Царук».

Простий алгоритм для батьків

• Дитина хворіє в межах вікової норми, без ускладнень → спостереження, підтримка режиму і харчування.
• Хвороби часті, з ускладненнями, довге відновлення → консультація педіатра, базові аналізи.
• Повторні отити, тривала закладеність носа, хропіння → дитячий ЛОР.
• Гарячка з підозрою на бактеріальну інфекцію → огляд лікаря перед будь-якими антибіотиками.

Головне

Хвиля простуд на початку навчального року — очікуваний, хоч і виснажливий для батьків період. У більшості випадків це нормальний етап "знайомства" дитячого імунітету з новими вірусами в колективі. Але якщо хвороби йдуть одна за одною з ускладненнями, а відновлення затягується — це вже привід для детальнішого обстеження, а не для нового флакону сиропу від кашлю навмання.

Записатися на консультацію в Івано-Франківську — за телефонами +38 (098) 118 14 14, +38 (066) 813 01 60 або через сайт Медичного центру «Доктор Царук»: педіатр, дитячий ЛОР.