Випадіння волосся: коли терапевт, коли ендокринолог, а коли дерматолог

Кілька волосин на щітці — норма. Жмені волосся на подушці, у зливі душу чи на розчісці — привід замислитись. Випадіння волосся лякає, і перша реакція — біжати за шампунем «проти випадіння». Але волосся рідко випадає само по собі: найчастіше це відповідь організму на дефіцит, гормональний збій чи шкірну проблему. Розберемось, коли з випадінням волосся достатньо терапевта, коли потрібен ендокринолог, а коли — дерматолог.

Скільки волосся випадати — це нормально

У нормі людина втрачає до 100 волосин на день — це природний цикл оновлення. Насторожувати повинно помітне збільшення випадіння, залисини, стоншення волосся по всій голові чи вогнищеве випадіння окремими ділянками. Якщо ви помічаєте явно більше волосся на щітці чи подушці, ніж зазвичай, і це триває більше 2–3 місяців — це вже привід для діагностики, а не для зміни шампуню.

Коли починати з терапевта

Консультація терапевта — правильний перший крок, якщо:

• випадіння волосся посилилось після стресу, хвороби, пологів чи дієти;
• випадіння дифузне — волосся стає рідшим рівномірно по всій голові;
• відчувається загальна слабкість, втома, блідість шкіри;
• потрібно виключити дефіцит заліза, вітамінів чи інші системні причини.

Одна з найпоширеніших і водночас найлегше виявлюваних причин випадіння волосся — дефіцит заліза, навіть за нормального гемоглобіну. Про важливість перевірки феритину ми детально писали у статті «Важливість аналізу на феритин». Терапевт призначить базові аналізи і, за потреби, направить до профільного спеціаліста. Записатися на консультацію: консультація терапевта в МЦ «Доктор Царук». Прийом веде лікар-терапевт Михайлюк Тетяна Іванівна.

Коли потрібен ендокринолог

Щитоподібна залоза безпосередньо впливає на стан волосяних фолікулів, тому її порушення — одна з найчастіших прихованих причин випадіння волосся. Консультація ендокринолога особливо доцільна, якщо:

• випадіння волосся супроводжується втомою, змінами ваги, мерзлякуватістю чи, навпаки, пітливістю;
• волосся стало сухим, ламким, втратило блиск;
• помітні зміни менструального циклу (у жінок);
• у сім'ї є захворювання щитоподібної залози;
• базові аналізи в терапевта не виявили дефіциту заліза чи вітамінів.

Про те, які показники ТТГ вважаються нормою і коли варто перевірити щитоподібну залозу, ми писали у статті «ТТГ: норми, відхилення та консультація ендокринолога». Записатися на консультацію: консультація ендокринолога в МЦ «Доктор Царук». Прийом веде лікар-ендокринолог, кандидат медичних наук Романів Тарас Васильович.

Коли потрібен дерматолог (трихолог)

Якщо аналізи в нормі, а волосся продовжує випадати, або якщо проблема стосується саме шкіри голови, варто звернутись до дерматолога — фахівця, який займається захворюваннями шкіри та її придатків, включно з волоссям. Зверніться до дерматолога, якщо:

• випадіння вогнищеве — волосся випадає окремими ділянками, а не рівномірно;
• шкіра голови свербить, лущиться, є перхоть чи почервоніння;
• волосся стає жирним чи, навпаки, надто сухим уже за кілька годин після миття;
• випадіння супроводжується висипом чи іншими шкірними змінами;
• потрібна детальна діагностика стану волосяних фолікулів (трихоскопія).

В окремих випадках із випадінням волосся звертаються саме до трихолога — дерматолога, який пройшов додаткове навчання з діагностики та лікування захворювань волосся і шкіри голови. Записатися на консультацію: консультація дерматолога в МЦ «Доктор Царук». Прийом веде лікар-дерматолог Курч Світлана Володимирівна.

Простий алгоритм

• Дифузне випадіння після стресу, хвороби чи дієти → терапевт, аналіз на феритин.
• Випадіння із втомою, змінами ваги чи циклу → ендокринолог, перевірка ТТГ.
• Вогнищеве випадіння, свербіж, перхоть чи зміни шкіри голови → дерматолог (трихолог).
• Аналізи в нормі, причина незрозуміла → дерматолог для детальної діагностики фолікулів.

Головне

Випадіння волосся — це майже завжди сигнал, а не самостійна проблема шкіри голови. Найчастіші причини — дефіцит заліза, порушення щитоподібної залози чи стрес, і саме тому пошук причини варто починати з аналізів, а не з чергового засобу «проти випадіння». Комплексний підхід терапевта, ендокринолога і дерматолога дозволяє знайти справжню причину і зупинити випадіння, а не просто замаскувати симптом.

Записатися на консультацію в Івано-Франківську — за телефонами +38 (098) 118 14 14, +38 (066) 813 01 60 або через сайт Медичного центру «Доктор Царук»: терапевт, ендокринолог, дерматолог.